PENGGUNAAN IMUNOSTIMULAN DALAM BIDANG DERMATOVENEREOLOGI
DOI:
https://doi.org/10.33820/mdvi.v46i2.65Abstract
Imunitas terdiri atas 2 jenis yaitu imunitas alamiah dan imunitas didapat. Imunomodulator adalah semua obat yang dapat memodifikasi respons imun, menstimulasi mekanisme pertahanan alamiah dan adaptif, dan dapat berfungsi baik sebagai imunosupresan maupun imunostimulan. Imunostimulan atau imunostimulator adalah substansi (obat dan nutrien) yang menstimulasi sistem imun dengan meningkatkan aktivitas komponen sistem imun untuk melawan infeksi dan penyakit. Terdapat beberapa imunostimulan yang digunakan dalam bidang dermatologivenereologi, meliputi levamisol, simetidin, isoprinosin, talidomid, sitokin rekombinan, dan vaksin BCG. Masing-masing obat memiliki mekanisme kerja, indikasi dan efek simpang yang berbeda, baik sebagai monoterapi maupun terapi kombinasi dengan terapi lain. Talidomid memiliki peran sebagai antiinflamasi, imunomodulator, dan antiangiogenik, tergantung dari komponen respons imun yang dipengaruhi. Pengunaan talidomid harus mempertimbangkan rasio manfaat berbanding risiko bagi pasien, khususnya dalam penggunaan jangka panjang. Beberapa obat telah disetujui penggunaannya oleh badan yang berwenang di beberapa negara. Namun masih tetap dibutuhkan penelitian lebih lanjut mengenai efektivitas imunostimulan pada berbagai penyakit kulit dan efek simpang yang ditimbulkan dalam penggunaan jangka panjang.
Kata kunci: Imunostimulan, sistem imun
Downloads
References
2. Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Innate immunity. Dalam: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, penyunting. Basic immunology functions and disorders of the immune system. Edisi ke-4. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2014.h.23-48.
3. Patil US, Jaydeokar AV, Bandawane DD. Immunomodulators: a pharmacological review. Int J Pharm Sci. 2012;4:30-6.
4. Scheinfeld N, Rosenberg JD, Weinberg JM. Levamisole in dermatology a review. Am J Clin Dermatol. 2004;5:97-104.
5. Sanchez MR. Miscellaneous treatments: thalidomide, potassium iodide, levamisole, clofazimine, colchicine, and D-penicillamine. Clinics in Dermatology. 2000;18:131-45.
6. Szeto C, Gillespie KM, Mathieson PW. Levamisole induces interleukin-18 and shifts type 1/type 2 cytokine balance. Immunol. 2000;100:217–24.
7. Zhang H, Shan C, Hua Z, Zhao P, Zhang H. Treatment of chronic idiopathic urticarial with levamisole: a multicentre, randomized, double-blind, controlled trial. J Int Med Res. 2009;37:1167-72.
8. Parsad D, Saini R, Negi KS. Comparison of combination of cimetidine and levamisole with cimetidine alone in the treatment of recalcitrant warts. Australas J Dermatol. 1999;40:93-5.
9. Scheinfeld N. Cimetidine: a review of recent developments and reports in cutaneous medicine. Dermatol Online J. 2003;9:4.
10. Pantziarka P, Bouche G, Meheus L, Sukhatme V, Sukhatme VP. Repurposing drugs in oncology (ReDO)-cimetidine as an anticancer agent. Ecancer. 2014;8(485):1-23.
11. Mullen BR, Guiliana JV, Nesheiwat F. Cimetidine as a first-line therapy for pedal verruca. J Am Ped Med Assoc. 2005;95:229-34.
12. Franco I. Oral cimetidine for the management of genital and perigenital warts in children. J Urol. 2000;164:1074-5.
13. Sharma AK. Cimetidine therapy for multiple molluscum contagiosum lesions. Dermatol. 1998;197:194-5.
14. Cunningham BB, Paller AS, Garzon M. Inefficacy of oral cimetidine for nonatopic children with molluscum contagiosum. Pediatr Dermatol. 1998;15:71-2.
15. Lasek W, Janyst M, Wolny R, Zapala L, Bocian K, Drela N. Immunomodulatory effects of inosine pranobex on cytokine production by human lymphocytes. Acta Pharm. 2015;65:171-80.
16. Petrova M, Jelev D, Ivanova A, Krastev Z. Isoprinosine affects serum cytokine levels in healthy adults. J Interferon Cytokine Res. 2010;30:223-8.
17. Georgala S, Katoulis AC, Befon A, Georgala C, Rigopoulos D. Oral inosiplex in the treatment of cervical condylomata acuminate: a randomized placebo-controlled trial. BJOG. 2006:1088-91.
18. Georbala S, Katoulis AC, Befon A, Georgala K, Stavropoulos PG. Inosiplex for treatment of alopecia areata: a randomized placebo-controlled study. Acta Derm Venereol. 2006;86:422-4.
19. You Y, Wang L, Li Y, Wang Q, Cao S, Tu Y, dkk. Multicenter randomized study of inosine pranobex versus acyclovir in the treatment of reccurent herpes labialis and reccurent herpes genitalis in Chinese patients. J Dermatol. 2015;42:596-601.
20. Hasan I, Dorjay K, Anwar P. Thalidomide in dermatology: revisited. Indian J Dermatol. 2015;60:213.
21. Chen M, Doherty SD, Hsu S. Innovative uses of thalidomide. Dermatol Clin. 2010;28:577-86.
22. Van de Poel MH, Pasman PC, Schouten HC. The use of thalidomide in chronic refractory graft versus host disease. Neth J Med. 2001;59:45-9.
23. Sharma D, Kwatra SG. Thalidomide for the treatment of chronic refractory pruritus. J Am Acad Dermatol. 2016;74:363-9.
24. Daly BM, Shuster S. Antipruritic action of thalidomide. Acta Derm Venereol. 2000;80:24-5.
25. Federman GL, Federman DG. Recalcitrant pyoderma gangrenosum treated with thalidomide. Mayo Clin Proc. 2000;75:842-4.
